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Exclusivo: Diario Chañarcillo conoció por dentro el funcionamiento de las residencias sanitarias

*Diario Chañarcillo visitó la residencia sanitaria ubicada en el Hotel Ibis de Copiapó, donde sostuvo conversación con el Seremi de Salud, Bastián Hermosilla, y el médico del equipo de la residencia Piero Guggiana, quienes detallaron el funcionamiento de esta medida crucial en la estrategia de aislamiento de los casos positivos de covid-19 y sus contactos estrechos

(Por Rodrigo Ferrada).- Las residencias sanitarias han sido una medida clave en la estrategia del gobierno de testear, trazar y aislar. En ellas, quienes hayan sido contacto estrecho o hayan dado positivo para la enfermedad y no requieran hospitalización, pueden hacer su aislamiento de forma segura, gratuita y conveniente, evitando poner en riesgo a otras personas.

1755 personas han pasado por las residencias sanitarias de Atacama desde el 1 de julio, fecha en que la Seremía de Salud asume el control de los establecimientos. Actualmente, se cuenta con 288 camas disponibles en la Región de Atacama, en cuatro residencias, dos en Copiapó, una en Caldera y una en Vallenar.

Al respecto, el Seremi de Salud Bastián Hermosilla Comentó:

“Efectivamente nosotros desde el 1 de julio tomamos el desafío de hacernos cargos de las residencias, que fueron traspasadas desde el Servicio de Salud hacía nuestra supervisión y administración, nosotros lo primero que hicimos fue poder revisar las capacidades de la residencia y buscar establecimientos que tuvieran mayor implementación, de forma tal de poder concentrar a nuestro equipo de trabajo y entregar una atención más complementaria e integral a los pacientes que teníamos, de esta manera, en la residencia que nos encontramos ahora, el Hotel Ibis, es donde concentramos nuestra mayor capacidad de camas, para poder recibir a los pacientes de la Región de Atacama”.

¿QUE SON LAS RESIDENCIAS SANITARIAS?

El seremi además explicó en qué consisten las residencias sanitarias, y cómo funciona el procedimiento con los usuarios tanto al interior de estas como en cuanto al traslado de los pacientes:

Seremi de Salud, Bastián Hermosilla

“Lo más importante de las residencias sanitarias es que se enmarcan dentro de nuestra estrategia con la cual hemos logrado obtener las cifras que hoy tenemos en la región, desde el mes de julio las cifras en Atacama ya se veían con una situación de aumento, lo que nos llevó a finales de ese mes a tener ya la declaración de cuarentena en la comuna de Copiapó, eso requirió obviamente que nosotros fortaleciéramos la capacidad de aislamiento”, sostuvo el Seremi.

“¿Por qué son tan importantes las residencias?, porque primero que todo son gratuitas, para todas las personas que lo requieran y en la medida que nosotros vamos detectando casos positivos, nuestro equipo que realiza la investigación y también dentro de los Cesfam, van haciendo consultas a los pacientes respecto por ejemplo con quien vive, si es que vive con adultos mayores, que son más susceptibles a las consecuencias graves de esta enfermedad, muchas veces viven más de una familia dentro de un mismo domicilio, entonces si sale un caso positivo puede poner en riesgo a muchas más personas”, dijo la autoridad regional de salud.

“Ahí es donde hacemos el nexo, y el llamado a toda la comunidad que lo requiera, que pueden optar por hacer su aislamiento en una residencia sanitaria, de forma tal de no poner en riesgo a las personas con las que vive, que son seres queridos y que pueden ser muy vulnerables a esta enfermedad, por ejemplo, si en su casa vive usted y su madre que puede ser una persona de más de 70 años y que tenga una patología de base, una diabetes o una hipertensión, a esas personas la enfermedad les puede causar consecuencias muy graves, incluso la muerte, entonces para ser responsable, usted puede optar y decir “no quiero hacer el aislamiento en mi casa porque no quiero poner en riesgo a mi familia”, y usted va a ser trasladado a una residencia sanitaria”, expresó.

“De esa manera se traslada acá donde hay un equipo de profesionales compuesto por enfermeras, paramédicos, médicos, matronas, también tenemos un enlace con un psicólogo para poder atender de forma integral a los pacientes ante cualquier requerimiento que tengan, los vamos a buscar en un móvil dispuesto por nuestro equipo, básicamente la persona que hace la derivación nos da el nombre del usuario, su domicilio y número de contacto, nosotros recibimos esa información, se coordina el móvil, se determina la residencia donde la persona será recibida, lo van a buscar, llega acá y se le hace una evaluación de ingreso por nuestro equipo clínico y es trasladado a su habitación, donde recibe alimentación 4 veces al día y una supervisión que va a depender de su estado de salud, por ejemplo las personas que tienen alguna sintomatología son controlados continuamente, y las personas que no tienen síntomas son controlados de forma más esporádica, y si es que se llegase a detectar por ejemplo que a una persona se le empieza a agravar su sintomatología, se hace la evaluación y si vemos que el caso se agrava hacemos inmediatamente el enlace con el hospital y determinamos si viene el Samu a buscarlo o lo vamos a dejar nosotros en el móvil, para que lo vea el equipo del hospital en caso que se presente un cuadro más complejo que requiera hospitalización”, indicó Hermosilla.

“De la misma manera existen pacientes que han estado en el hospital pero se encuentran en mejores condiciones, y no quieren volver a su casa para no poner en riesgo a su familia, o porque a veces viven solos y no tienen la opción de comprar su abastecimiento, porque van a estar en cuarentena, entonces el hospital nos avisa, que hay un paciente que requiere residencia sanitaria, nosotros lo vamos a buscar, y lo dejamos alojado acá”, comentó.

IMPORTANCIA EN LA ESTRATEGIA SANITARIA

La autoridad regional de salud se refirió además a la importancia que han tenido las residencias sanitarias en la estrategia de control y prevención del covid-19:

“¿Por qué es  tan importante el tema de las residencias sanitarias?, porque cuando nosotros podemos asegurarnos de que el aislamiento se hace de forma efectiva, podemos estar seguros que ese usuario no contagió a otra persona, debemos entender que hay un porcentaje importante de personas que no presentan síntomas, por ende no se dan cuenta que están enfermas, entonces si la persona no realiza su aislamiento de forma efectiva y sale de todas maneras, va y compra y saluda al vecino en el negocio que tiene en el barrio, lo saluda de la mano, vuelve y el vecino no teniendo ningún síntoma, quizás está contagiado, y contagia a más personas, y nunca se enferma, porque durante los 14 días que duró su enfermedad nunca tuvo ningún síntoma, y así puede ir contagiando a un número de personas importante, que cuando llegan a su hogar contagian a su grupo familiar, ¿y cuando se dan cuenta?, cuando efectivamente dentro de los grupos familiares hay personas más susceptibles, que tienen enfermedades de base, o adultos mayores y se enferman ellos y recién ahí se dan cuenta que hubo un contagio, cuando lamentablemente la enfermedad ya ha causado un impacto grave en la salud de alguien”, manifestó el Seremi.

“Por eso para nosotros es tan importante esta estrategia, porque cualquier persona que está acá en la residencia, nosotros nos aseguramos que su aislamiento es efectivo 100%, que durante los días necesarios de aislamiento de los casos confirmados y contactos estrechos , no tuvo contacto con nadie, no puso en riesgo a nadie y no contagió a nadie, y que además podemos asegurar también, que durante todo ese período, no generó ningún efecto secundario de la enfermedad, por ejemplo, una persona que tiene un asma como patología de base, podría esta verse agravada a raíz del coronavirus, y como están siendo permanentemente controlados por los equipos de trabajo, se puede determinar  si es que requiere una medicación especial para después, debemos entender también que cuando a las personas se les da el alta, no significa que ya quedaron completamente sanas, pueden quedar con algún tipo de secuela, o que su enfermedad de base requiera mayor atención, eso pasa a las personas que tienen la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, o también el asma bronquial, en los niños y los jóvenes, y también la medicación asociada a la hipertensión y la diabetes, o problemas cardiacos, en general, usuarios que puedan quedar más sensibles y requieran una vigilancia mayor en el tiempo”, sostuvo.

 “Yo creo que ha sido una estrategia muy exitosa en la región, que nos ha permitido abordar situaciones importantes en su riesgo, como por ejemplo, nos hemos visto enfrentados en Tierra Amarilla y Copiapó a brotes laborales, dentro de un grupo de trabajadores importante, a raíz de un contagio que luego se transmitió a varias personas, esto significa, que si se mira de forma independiente, de forma individual, si habían 8 trabajadores contagiados, tienes el riesgo de contagiar a 8 familias, o supongamos que esas personas vivían solo con su pareja, ya existen 16 personas en riesgo, y entendemos que es muy probable que ellos vivan en núcleos familiares más amplios, que tengan hijos, quizás también en su domicilio puedan vivir con sus padres, entonces por medio de la estrategia de residencias  sanitarias, hemos logrado, ante estos brotes laborales, trasladar a todos los trabajadores y sus contactos estrechos acá, de esa manera evitamos que una situación que ocurrió en el plano laboral pase a ser algo domiciliario, y nos permite bloquear y cortar la cadena de transmisión de forma rápida, para que así las actividades productivas no afecten el diario vivir de la comunidad de Atacama”, dijo finalmente Hermosilla.

EQUIPO DE TRABAJO

El equipo de trabajo de las residencias sanitarias, está compuesto por profesionales multidisciplinarios, para brindar una atención integral al usuario. Así, las residencias cuentan con médicos, paramédicos, enfermeras, matronas, psicólogos y kinesiólogos, que cuidan a los usuarios dentro de sus especialidades.  

Sobre esto, y sobre el desafío que plantea para los profesionales de la salud el programa, habló Piero Guggiana, Médico parte del equipo de la residencia Ibis en Copiapó:

Doctor Piero Guggiana, parte del equipo médico de la Residencia Ibis

“Es una labor difícil cuadrar que es lo que tenemos que hacer en la residencia, ya que esto es una instancia que formalmente antes de junio de este año no existía, por lo tanto ha sido un desafío, en cuánto hemos tenido que ver los límites de las prestaciones que damos acá y al mismo tiempo garantizar el mayor cuidado posible de los pacientes, y por esa parte ha sido desafiante”, comentó.

“Por otro lado hemos tenido acá un equipo bastante grato que hemos ido armando y ha ido creciendo con todo tipo de profesionales, de manera que garantizamos un cuidado integral a los usuarios en su estadía que puede ser de entre 11 a más de 20 días”, señaló.

“Lo prioritario es realizar a diario a los pacientes la toma de signos vitales a través del equipo de enfermería, según síntomas, nosotros hacemos visitas y vemos a los pacientes que estén con problemas y estabilizamos a los que tengan alteraciones más importantes en signos vitales”, dijo.

“También de acuerdo a las necesidades de los pacientes evaluamos la derivación, de ser necesaria un servicio de asistencia primaria de urgencia o al servicio de urgencia del hospital de manera de garantizar que los pacientes que estén acá estén bien y evitar que aquellos que requieran más cuidados lleguen tardíamente a la urgencia”, expresó.

“A medida que fue creciendo la residencia, nos fuimos encontrando con algunas situaciones, motivo por el cual por ejemplo contamos con una matrona que está las 24 horas, lo que significa que podemos dar atención bastante adecuada a nivel de lo que es atención primaria, a embarazadas, recién nacidos y puérperas, hemos tenido varios recién nacidos, incluyendo prematuros, y la verdad es que gracias a la matrona hemos podido estar mucho más tranquilos, el personal de enfermería  cuenta con dos enfermeras de turno que están 24 horas, contamos con un psicólogo para atención de los pacientes dado que es algo no menor debido a la ansiedad por la enfermedad y el encierro, nuestros menús son todos validados por nutricionistas, de manera que a los pacientes diabéticos e hipertensos se les garantice una alimentación adecuada, y además hay médico de visita todos los días y de llamado, en caso de una eventualidad mayor, además contamos con un equipo de 3 kinesiólogos, que van haciendo evaluaciones y tratamientos respiratorios a quienes lo necesiten “, dijo finalmente el Doctor Guggiana.

FOTOS: Juan Carlos Moreau

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